癫痫控制以后停药需要注意什么



　　发作被完全控制3～4年者考虑停药。停药前应将所服药总量计算好，有计划减量和停服。如计划在1年内撤完所服药，则每隔2个月减去原用药的l/6量;如计划半年内撤完，则每隔1个月撤去原用药的1/6量……。随着总药量的减少，每日的服药次数也可作相应减少。

　　具体过程可以苯妥英钠为例说明。如果患者原服苯妥英钠每日300mg，首次减100mg，半年后再减去100mg，每日服100mg，再服半年后改为每日服50mg，再服半年全部停药。

　　各种类型癫痫停药的过程不同，全身强直痉挛发作停药的过程不少于1年，失神发作不少于6个月。原来用药量越大，停药所需要的时间就越长。突然停药会招致癫痫持续状态，如果脑部有明确疾病、精神障碍、脑电图持续异常、部分发作或混合性发作等癫痫患者，停药更要缓慢。

　　年龄大于30岁的患者须谨慎停药，因其停药后复发率为50%，停药后以部分发作复发率最高，全身强直痉挛发作和失神小发作复发率最低，有些脑部有器质性疾病的患者甚至终身服药。

　　有研究证明，撤销药物期间或停药半年至1年内发作又复发者占24%，而停药5年以后癫痫复发的机会仅有2%左右。一般来讲，部分发作比全身发作容易复发，有神经系统其他异常者比没有者容易复发;年龄大比年龄小者易复发。