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治疗癫痫病的首选药物有哪些

来源:北京军颐中医医院    发布时间:2018-12-04



  癫痫疾病是比较顽固的,很容易反复的发作,癫痫病不仅需要长期的服务癫痫病药物进行控制,而且在平常的生活中还要做好日常的护理工作,这样才可以防止癫痫病的反反复复发作。治疗癫痫的药物有很多,但是最常用最经典的还是苯巴比妥、扑米酮及拉莫三嗪这三种。但是在用药治疗的时候患者一定要按照用药规则来服用,具体还是要听专家的,下面我们一起来看看首选药物的适应症和用量。

  一、扑米酮是治疗癫痫的首选药物之一

  这种药物在治疗癫痫病的时候,会在患者体内转化成为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,这不仅对大发作有效,而且对精神性运动发作和局限性的发作都有很好的疗效。儿童对其有耐受性,故用量较大;体内消除较慢,长期应用有蓄积性;不可突然停药。

  1、适应证:全面强直-阵挛性发作、部分性发作。

  2、用药剂量:每日维持剂量:成年人为500-1000mg。初始治疗每日剂量:成人开始剂量为125mg,睡前顿服,服用数天后加量,每次加量125mg。

  二、苯巴比妥是治疗癫痫的经典药物之一

  这种药物能够很好的抑制住大脑皮层运动区,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常。这种药物对治疗作用比较快,而且能够维持很长的时间,毒性也比较的低,安全性比较的高,是控制癫痫病发作的首选药物,但是这种药物对癫痫小发作和精神性运动性发作的病情疗效较差,治疗时不可突然停药,而且长期应用此药可致成瘾。

  1、适应证:全面强制性-阵挛性发作和部分性发作,亦可用于新生儿发作;这种对失神性发作没有什么效果。在治疗癫痫病时,由于由于苯巴比妥存在较多的不良反应,如对认知功能有比较明显的影响等。在发达国家已经被列入第二线抗癫痫药物

  2、用药剂量:每日维持剂量:成年人为60-180mg;儿童为2-6mg/kg。初始治疗每日剂量:成人30-60mg。

  三、拉莫三嗪是治疗癫痫疾病的主选药物之一

  治疗谱广泛;良好的药代动力学,1天服药1次或2次;非肝酶诱导;可单药进行癫痫治疗;无嗜睡作用;无长期组织损害和认知障碍的不良反应;不需要监测血清药物浓度水平;药物之间的相互作用少;要抗抑郁的作用。

  1、适应症:为广谱抗癫痫药,用于强直阵挛发作、肌阵挛发作、失神发作、失张力发作、强直发作及部分性发作的加药治疗;也可用于Lennox-Gastaut综合征;部分国家已将拉莫三嗪作为部分性发作、继发全面性发作以及全面性强直-阵挛发作的一线用药。患者单药治疗有良好的效果。

  2、用药剂量

  (1)成人用量:若与丙戊酸钠合用,则以每次25mg,隔日1次开始,第3-4周增加到每日25mg,以后每1-2周加量50mg,至每日100mg,最大量为每日200mg。若与苯妥英钠或卡马西平合用则剂量加倍。

  (2)儿童用量:儿童开始每天2mg/kg,分早晚2次服,第3-4周增为每天5mg/kg,最大剂量不超过每天15mg/kg。如与丙戊酸钠合用,开始剂量每天为0.2mg/kg,晚间服;第3-4周每晚服0.5mg/kg;第5周每晚服1mg/kg。必要时每周增加1mg/kg,最大剂量不超过5mg/kg,每天1次或分2次服。

  以上就是小编为大家对这三种首选药物做的具体介绍,对于适应症和药量大家都有了一定的了解了吗,每个患者的病情不一样,症状和病因也不一样,所以癫痫病患者不要私自用药,如果想要药物治疗的话要到正规专业治疗癫痫病的医院,根据患者病情会有相应的用药处方,不要随意吃,这样会给患者带来不好的效果,癫痫病患者一定要早点治疗这样对治疗效果更有助,祝患者早日康复。

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杨红宣

从事临床工作近40年


【医生简介】

《走进医师》纪实栏目专访嘉宾。从医近40年,一直致力于癫痫、帕金森、重症肌无力等神经系统疾病的研究与治疗,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,临床中灵活变通,善于运用神经病理...【详情】

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