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治疗癫痫病药物有哪些

来源:北京军颐中医医院    发布时间:2018-10-16



  现在我们的医疗水平是如此的发达,那对于癫痫这种难以治疗的疾病,当然也有了很多可以治疗的方法。那患者朋友们在治疗的时候首先要把自己的病因弄清楚,然后根据自己的病因来选择适合自己的方法就好了。癫痫的手术和药物治疗针对的病人的治疗上有很大的区别,癫痫病专家指出,目前对癫痫的治疗主要以药物治疗为主,如果患者病情非常严重,可以采用手术方法治疗。那么,治疗癫痫病药物有哪些?下面我们就来看一下吧。

  (1)传统抗癫痫药物

  首先治疗癫痫大发作的药物:苯妥英钠、苯巴比妥、扑痫酮、卡马西平和丙戊酸类药物。其中大发作中原发性癫痫大发作,临床上比较常用丙戊酸类药物,如丙戊酸钠和丙戊酸镁。而继发性癫痫大发作卡马西平的效果比较好,常作为首选药物治疗。

  治疗癫痫小发作的药物主要以乙琥胺为主,尤其对癫痫失神发作,肌阵挛乙琥胺效果较好。临床上治疗精神运动性癫痫的药物首选卡马西平,当与中药联合应用时效果更好。而治疗局灶性癫痫的药物:药物治疗首选卡马西平,服用时一般应该从小剂量开始,如若控制不佳可逐渐加量。

  1)、苯妥英钠:对全面强直-阵挛发作和部分性发作有效,但可加重失神和肌阵挛发作。胃肠道吸收慢,代谢酶具有可饱和性,饱和后增加较小剂最即达到中毒剂量,小儿不易发现毒副反应,所以婴幼儿和儿童不宜服用,成人加量时要慎重。通常成人可每日服1次,儿童每日服2次。

  2)、卡马西平:是部分性发作的首选药物,对复杂郜分性发作疗效优于其他抗癫痫药物,对继发性全面强直-阵挛发作亦有较好的疗效,但可加重失神和肌阵挛发 作。由于对肝酶的自身诱导作用,开始用药时清除率较低,一周后渐增加至治疗剂量。治疗3~4周后,需增加剂量才能维持相同的疗效。

  3)、丙戊酸:是一种广谱抗癫痫药物,是全面性发作,尤其是全面强直-阵挛发作合并典型失神发作的首选药,也用于部分性发作。胃肠道吸收快。

  4)、苯巴比妥:常作为小儿癫痫的首选药物,较广谱,起效快,对全面强直-阵挛发作疗效好,也用于单纯及复杂部分性发作,对发热惊厥有预防作用。可用于急性脑损害合并癫痫或癫痫持续状态。

  5)、扑痫酮:经肝代谢为具有抗痫作用的苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺。适应证是全面强直-阵挛发作,以及单纯和复杂部分性发作。

  (2)新型抗癫痫药物:

  1)托吡酯:对难治性部分性发作、继发全面强直-阵挛发作和婴儿痉挛症等均有一定疗效。治疗应从小剂量开始,在3~4周内逐渐增至治疗剂量。远期疗效好,无明显耐药性,大剂量也可用作单药治疗。卡马西平和苯妥英钠可降低托吡酯的药浓度,托吡酯也可降低苯妥英钠和口服避孕药的疗效。

  2)拉莫三嗪:对部分性发作、全面强直-阵挛发作、失神发作和肌阵挛发作有效。胃肠道吸收完全,维持剂量需经4~8周逐渐增加至治疗剂量。

  3)加巴喷丁:可作为部分件发作和全面强直-阵挛发作的辅助治疗。不经肝代谢,以原型由肾排泄,分3次服。

  在选择药物治疗时,一定要明确属于那种类型才能更好的选择正确的药物。在服用药物之前,我们应先了解一下药物的禁忌事项是什么,以避免发生冲突。以上就是关于癫痫病治疗的药物有哪些相关介绍,希望大家在就医的时候不要盲目,最好先了解疾病的一些相关知识,科学对待。在治疗癫痫病的时候选择适合自己的治疗方法,对症治疗才能把病情控制,同时在生活中也要做好预防癫痫病措施,以免病情加重。

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杨红宣

从事临床工作近40年


【医生简介】

《走进医师》纪实栏目专访嘉宾。从医近40年,一直致力于癫痫、帕金森、重症肌无力等神经系统疾病的研究与治疗,具有坚实的理论基础和丰富的临床经验,临床中灵活变通,善于运用神经病理...【详情】

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